Sulfato de magnesio neuroprotector de hemorragia intraventricular en recién nacidos de madres preeclámpticas severas y eclámpticas. Hospital Belén de Trujillo, Perú, 2011-2014

  • Miryam Griselda Lora Loza Universidad Cesar Vallejo- Trujillo

Resumen

Con el objetivo de determinar si la administración del sulfato de magnesio neuroproteje de hemorragia intraventricular a recién nacidos de madres con preeclampsia severa y eclampsia del Hospital Belén de Trujillo, Perú, se realizó una investigación descriptiva-correlacional de carácter retrospectiva entre los años 2011 y 2014. Se revisaron 457 historias clínicas: 338 de madres preeclámpticas severas y 19 eclámpticas. La tasa de incidencia anual de hemorragia intraventricular por 1000 recién nacidos de madres preeclámpticas severas fue 17,9 en el año 2011, 15,6 en el 2012, 0 en el 2013 y de 10 en el 2014. En recién nacidos de madres eclámpticas esta tasa fue de 0 en los años 2011, 2013, 2014 y de 500 en el 2012. La administración simple o combinada del sulfato de magnesio tienen relación directa (p<0,05) con la hemorragia intraventricular en recién nacidos de madres preeclámpticas severas. La no administración simple y la administración combinada del sulfato de magnesio en eclámpticas es una magnitud constante. El sulfato de magnesio de administración simple o combinada en preeclámpticas o eclámptica sí neuroproteje al recién nacido con hemorragia intraventricular.

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Docente con categoría principal, investigadora, Licenciada en Obstetricia, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Doctorado en Planificación y Gestión, Universidad Nacional de Trujillo.

Citas

Chalak LF, Rouse DJ. Neuroprotective approaches: before and after delivery. Clin Perinatol. 2011; 38 (3): 455-70. doi: 10.1016/j.clp.2011.06.012
2. Rouse DJ, Hirtz DG, Thom E, Varner MW, Spong CY, Mercer BM, et al. for the Eunice Kennedy Shriver NICHD Maternal-Fetal Medicine Unites Network. A randomized, controlled trial of magnesium sulfate for the prevention of cerebral palsy. New Engl J Med. 2008; 359 (9): 895-905. doi: 10.1056/NEJMoa0801187
3. Msall ME. Los límites de la viabilidad y la incertidumbre de la neuroprotección: reto en la optimización de los resultados en la prematuridad extrema. Pediatrics. (Ed esp). 2007; 63 (1): 7-9.
4. Han S, Crowther CA, Moore V. Magnesium maintenance therapy for preventing preterm birth after threatened preterm labour. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 7: 204-56. doi: 10.1002/14651858.CD000940.pub2
5. Doyle LW, Crowther CA, Middleton P, Marret S, Rouse D. Sulfato de magnesio en mujeres en riesgo de parto prematuro para la neuroprotección del feto. (Revision Cochrane traducida). En: Biblioteca Cochrane Plus 2009. Número 2. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004661.pub3/abstract;jsessionid=ACF5CFBC238123BC6B04E0F489C233A7.f03t01 doi/10.1002/14651858.CD004661.pub3/
6. Marret S, Gressens P, Gadisseux JF, Evrard P. Prevention by magnesium of excitotoxic neuronal death in the developing brain: an animal model for clinical intervention studies. Dev Med Child Neurol. 1995; 37: 473-84.
7. Duley L, Gülmezoglu AM, Henderson-Smart DJ. Sulfato de magnesio y otros anticonvulsivos en mujeres con preeclampsia (Revisión Cochrane traducida). En: La Biblioteca Cochrane Plus, 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. (Traducida de The Cochrane Library, 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley&Sons, Ltd.). Disponible en: http://www.cochrane.org/es/CD000025/sulfato-de-magnesio-y-otros-anticonvulsivos-en-mujeres-con-preeclampsia
8. Espino ME. Estudio comparativo del sulfato de magnesio y la ritodrina en la detención del trabajo de parto pretérmino. Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2013.
9. Costantine MM, Weiner SJ, Kennedy E. Efectos de la exposición prenatal al sulfato de magnesio en la neuroprotección y la mortalidad en recién nacidos prematuros: un meta-análisis. Obstet Gynecol. 2009; 114 (2 Pt 1): 354-64.
10. American College of Obstetricians and Gynecologists. Dictamen del Comité Nº 455: Sulfato de magnesio como neuroprotección fetal antes del parto prematuro. Rev Obstet Gynecol. 2010; 115 (3): 669-71.
11. Marret S, Gressens P, Gadisseux JF, Evrard P. Prevention by magnesium of excitotoxic neuronal death in the developing brain: an animal model for clinical intervention studies. Dev Med Child Neurol. 2015; 37: 473-84.
12. Spandou E, Soubasi V, Papoutsopoulou S, Angoustides-Savvopoulou P, Loizidis T, Pazaiti A, et al. Neuroprotective effect of long term MgSO4 administration after cerebral hypoxia-ischemia in newborn rats is related to the severity of brain damage. Reprod Sci. 2007; 14 (7): 667-77.
13. Burd I, Breen K, Friedman A, Chai J, Elovitz MA. Magnesium sulfate reduces inflammation associated brain injury in fetal mice. Am J Obstet Gynecol. 2010; 202: 292. e1-9.
14. Conde A, Romero R. Sulfato de magnesio: una nueva terapia para la prevención de la parálisis cerebral. Am J Obstet Gynecol. 2009; 200: 595-609.
15. Topolanski R. Asociación entre el uso de sulfate magnesio prenatal en trabajo de parto prematuro y los resultados adversos de salud en los bebés. Am J Obstet Gynecol. 2012; 186: 1111-8.
16. Simhan HN, Himes KP. Efectos neuroprotectores de la exposición in utero al sulfato de magnesio. UpToDate: Version 19.2; 2011.
Publicado
2017-01-21
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LORA LOZA, Miryam Griselda. Sulfato de magnesio neuroprotector de hemorragia intraventricular en recién nacidos de madres preeclámpticas severas y eclámpticas. Hospital Belén de Trujillo, Perú, 2011-2014. Revista Colombiana Salud Libre, [S.l.], v. 11, n. 1, p. 26-32, ene. 2017. ISSN 1900784. Disponible en: <http://revistasojs.unilibrecali.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/290>. Fecha de acceso: 25 sep. 2017
Sección
Artículos de investigación científica y tecnológica original

Palabras clave

Hemorragia intraventricular, Neuroprotección fetal, Sulfato de magnesio